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よくある質問と回答 まとめ

「尿もれ」まとめ

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尿もれ まとめ

尿もれFAQまとめ

女性の4人に1人が尿もれに悩んでるってホント?




尿もれの心当たり…どんなときにありましたか?

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今悩んでいる、もしくは昔悩んでいたことはどのようなことですか?

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クラシエが「たんぽぽ*調査隊」メンバーに『尿トラブル』に関するアンケートを実施したところ、尿に関する悩みの上位は次の通りでした…

1位:くしゃみをすると尿がもれる
2位:トイレの回数が多い
3位:夜中にトイレに起きる
4位:残尿感がある
5位:むくみを感じることが多い

そして、尿に関する悩みのきっかけをうかがったところ

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きっかけはどんなことでしたか?

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加齢、妊娠・出産、冷えが上位に来る結果となりました。

 



自分にあった処理方法はどれ?


さて、みなさんはどのようなときに「尿もれ」を体感することが多いですか?

Aタイプ

Bタイプ

  • せき

  • くしゃみ

  • 重い荷物の上げ下げ

  • 大笑いした時

  • 階段の昇り降り

  • 中腰になってものをとろうとしたとき…etc

とにかく…

  • 突然尿意を感じる

  • 我慢できない尿意に突然襲われる


せきやくしゃみで尿もれをするAタイプの方は「腹圧性尿失禁」に該当する可能性が高いです。一方で、とにかく突然の尿意に襲われて尿もれをしてしまう・・・というBタイプの方は「切迫性尿失禁」の可能性があります。

では、それぞれの病状について詳しくみていきましょう。

 



腹圧性尿失禁とは

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腹圧性尿失禁

こんなときに起きる

  • せき

  • くしゃみ

  • 重い荷物の上げ下げ

  • 大笑いした時

  • 階段の昇り降り

  • 中腰になってものをとろうとしたとき…etc

原因

症状

  • 尿が意図せず漏れる

  • 尿意が無いのに漏れる

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「腹圧性尿失禁」は、妊娠や出産、加齢を起因として症状が現れる方が多いようです。
「たんぽぽ*調査隊」のアンケート結果でも「加齢」「妊娠出産」ともに上位にランクインしていましたね。


骨盤底筋が緩む


尿道括約筋を含む「骨盤底筋(こつばんていきん)」と呼ばれる筋力が弱まることに起因し、普段尿道をしめ付けている力がお腹に圧力がかかった際に緩むことが尿もれにつながっているのですね。

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「骨盤底筋」は、骨盤の底を支える筋肉や線維の総称です。 多くの筋繊維が走っていることから「骨盤底筋群」とも呼ばれています。


骨盤底筋


骨盤底筋は、膀胱や尿道のほか子宮・直腸等の臓器をハンモックのように下から支える役目を持っています。


この骨盤底筋は、妊娠出産や加齢などが原因で緩むことがあります。
骨盤底筋の衰えにより、各種臓器の下支えもゆるくなり

・膀胱の位置が下がる(尿道が短くなる)
・尿道の締め付けがゆるくなる


といった諸問題が出て来ることになります。

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一方で、骨盤底筋に起因しない尿もれもあり、それが問答無用で我慢できない尿意に襲われるBタイプ…「切迫性尿失禁」なのです。



切迫性尿失禁とは

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切迫性尿失禁

原因

  • 脳と膀胱の連携ミス

症状

  • 突然尿意を感じる

  • 我慢できない尿意
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「切迫性尿失禁」は、意図せずに膀胱が収縮してしまい、我慢できないほどの尿意をもよおす状態または症状のことを言います。 脳と膀胱の連携ミスを原因とする「切迫性尿失禁」ですが、近年では尿意切迫感や頻尿なども含んだ広義の症状として「過活動ぼうこう(OAB:overactive bladder)」がでてきています。



過活動ぼうこうとは

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過活動ぼうこうの症状一覧

切迫性尿失禁(尿意切迫感)

切我慢できないほどの尿意を感じる

混合性尿失禁

腹圧性尿失禁と切迫性尿失禁の混合症状

頻尿(ひんにょう)

1日に8回以上の排尿

夜間頻尿

就寝後に排尿のために最低1回起きてしまう症状

 

過活動ぼうこうの原因は、非神経性の加齢に起因ものと神経に起因するものの2つがあります。


○加齢に起因する過活動ぼうこう
膀胱の排尿シグナルを脳が制御できないことにより、「排尿をとどめたい」にもかかわらず「排尿してしまう」。脳の機能低下による、膀胱と脳の連携不備が原因です。


脳の制御 膀胱からの排水シグナル 脳へ発信


○神経に起因する過活動ぼうこう
脳梗塞や脳出血、脳腫瘍などの脳や脊髄に障害がある場合、排尿をとどめるための司令を脳が伝達できずに意図せずに排尿してしまいます。

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症状にあわせた尿もれ対策を!

症状

解決策

腹圧性尿失禁

  • 骨盤底筋を鍛える

切迫性尿失禁

行動療法

  • カフェイン/アルコールの摂取制限

  • 水分を控える

  • 尿意が無いにもかかわらず、トイレに行くのをやめる

薬物療法

  • 抗コリン薬

  • β3作動薬

その他共通対処法

  • 尿もれパットの利用

 

腹圧性尿失禁の場合には、膀胱を含めた臓器を支える骨盤底筋を鍛えることで尿道のゆるみを抑えて、尿もれを減らすことが可能です。

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参考

骨盤底筋を鍛えるには


まず足を肩幅に開き、おしりやおなかの力を抜いて、骨盤底筋を背中側からおなか側にぐっと引き寄せます。排尿の途中でおしっこを止めるときの力の入れ方と一緒です(肛門を閉めるイメージ)。

これができたら、
①力を入れて5秒間キープ
②急な尿もれを防げるようにぎゅっと短く3回力を入れる
という動きを組み合わせます。
①と②の組み合わせで1回と数え、10回で1セット、1日に3セットから5セットを目標に行ってください。

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また、切迫性尿失禁や過活動ぼうこう(但し、非神経性のもの)の場合には、尿もれを悪化させないための普段からの「排尿習慣」に注意することが必要です。なるべく力まずに自然に排尿することと、尿意の上限値を下げないことが重要なんですね。

ちなみに、尿もれ自体はすぐに止められるものではないため、「尿もれパット」を利用する機会が増えるかもしれません。

尿パットについては便利な一方でこんな悩みも…

・共通の悩みとしての「かゆみ」「かぶれ」「不快感」

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尿もれが原因となる不快な症状 かゆみ かぶれ ニオイ

こまめに尿パットやライナーを交換しなかった場合には、かゆみやかぶれの原因となることもあるため注意が必要です。

また、生理の前後には尿のほかおりものや分泌物によりパットやライナーが汚れることもあります。分泌物による汚れは、雑菌が繁殖することにもなり、結果的ににおい(悪臭)の原因になります。

におい(悪臭)対策には、デリケートゾーンを清潔に保つことが重要です。 デリケートゾーンを清潔に保つにあたっては、皮膚のpH値に近い弱酸性で刺激の少ない洗浄料で洗うことをおすすめしております。

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※全ての方にアレルギーが起こらないということではありません。


デリケートゾーンを清潔に保つにあたっては、皮膚のpH値に近い弱酸性で刺激の少ない洗浄料で洗うことをおすすめしております。

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尿もれを回避するためにも、排尿に関する良い習慣づけと併せてデリケートゾーンを清潔に保つこともお忘れなく。

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